心電図の勉強に役立ちそうなサイト と 本

昨日は放射線読影のサイトを紹介しましたが、今日は心電図(EKG)のサイトをいくつか紹介します。

• ハート先生の心電図教室Online　http://www.cardiac.jp/

書籍もいくつかでているようです。
大まかにイメージをつかむのはインターネットで勉強するのがいいのかもしれません。

• ECG　Learning　Center　http://library.med.utah.edu/kw/ecg/

循環器内科の教授が紹介していました。　

• 図解心電図テキスト―Dr.Dubin式はやわかり心電図読解メソッド 

 世界的に人気ある Rapid Interpretation of EKG's　の日本語版。
 ごく簡単に書かれているので、いっきに読めます。初心者にもおすすめです。

放射線読影

勉強に役立ちそうなサイトの紹介です。

• Learning Radiology.com　

下に載せた教科書のサイトです。
英語ですが、クイズなどが充実しています。
英語版は第2版が出ています。


画像診断を学ぼう

急性膵炎の原因と覚え方(記憶法)

急性膵炎の原因の覚え方です。

Most common causes　=  I get smashed

•     I - idiopathic. (特発性)  23%Thought to be hypertensive sphincter or microlithiasis.

•     G - gallstone. (胆石)　　24%
•     E - ethanol (alcohol)　　37%

•     T - trauma(膵損傷、腹部外傷)

•     S - steroids

•     M - mumps (paramyxovirus) and other viruses (Epstein-Barr virus, Cytomegalovirus)

•     A - autoimmune disease (Polyarteritis nodosa, Systemic lupus erythematosus)

•     S - scorpion sting (e.g. Tityus trinitatis), and also snake bites

•     H - hypercalcemia, hyperlipidemia/hypertriglyceridemia and hypothermia

•     E - ERCP (医原性)　ERCP　手術　内視鏡的乳頭処置

•     D - drugs (SAND - steroids & sulfonamides, azathioprine, NSAIDS, diuretics such as furosemide and thiazides, & didanosine) and duodenal ulcers.

参考：http://www.answers.com/topic/acute-pancreatitis

問題リストを書くときのポイント

O(Onset)：発症様式＝急性or慢性
P(palliative/provocative)：増悪・寛解因子
Q(quality/quantity)：症状の性質・ひどさ
R(region/radiation)：場所・放散の有無
S(sever)：重症度
T(time course)：時間経過(持続時間など、以前からか？）

Mmnemonics for Generating Differential Diagnosis

　鑑別診断をあげるときにかえそうな呪文をいくつか
  

VINDICATE！！！　＋　P  stand for: 

Vascular （血管系）
Infection （感染症）
Neoplasm (良性・悪性新生物)
Degenerative （変性疾患）
Intoxication （薬物・毒物中毒）
Congenital （先天性）
Auto-immune （自己免疫・膠原病）
Trauma （外傷）
Endocrinopathy （内分泌系）
!atrogenic （医原性）
!diopathic （特発性）
!nheritance （遺伝性）
Psychogenic (精神・心因性



CHOPPED　MINTｓ stand for: 
Congenital
Hematologic
Organ disease
Psychiatric
Pregnancy-related
Environmental
Drugs
Metabolic
Infectious
Neoplasm,
Traumaand
Surgical.

VITAMIN CDE stand for:

Vascular/post-vascular,

Infectious/post-infectious

Trauma/post-traumatic,

Autoimmune, 

Metabolic/toxic

Iidiopathic, 

Neoplastic, 

Congentital/hereditary, 

Degenerative 

Enviromental

症例プレゼンテーションについて

米国実習責任者アンケート調査によると、臨床実習で重視される内容は・・・
1位　症例プレゼンテーションとなっている。



症例プレゼンテーションの目的は・・・

• 医療チーム間で情報共有できる
• 理解を深める
• 指導医が患者の診療方針を確認する共に、医学生の理解度を確認する

Semantic Qualifier

高度に抽象化された表現
医学用語に変換


SQをより多く用いる学生のほうが診断の正確さが高いというエビデンスもでているようです。